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一种自动医用翻身床的设计
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摘要:0 引言 随着医疗水平的提高,护理机械化不断得到发展。护理床是医疗护理过程中重要的护理工具,能够有效减轻工作人员的工作强度并减少患者并发症的发生,同时可提高病情的恢复
0 引言
随着医疗水平的提高,护理机械化不断得到发展。护理床是医疗护理过程中重要的护理工具,能够有效减轻工作人员的工作强度并减少患者并发症的发生,同时可提高病情的恢复速度。对于大面积烧伤尤其是环形烧伤患者,烧伤创面需要充分暴露,保证创面干燥,便于快速结痂,更不能长时间受压,避免发生褥疮。为保证植皮术后皮片的存活,护理人员需要及时观察创面并进行创面清创换药,以尽量减轻患者痛苦[1]。且烧伤术后易出现患者俯卧位限动,翻身时包扎松散、敷料移位、皮瓣失去包扎作用,伤口易受牵拉裂开等问题[2]。在护理过程中,为防止烧伤患者出现压疮,避免创面渗出液和分泌物滋生细菌,同时保证患者可以经常变换卧姿,要求每2 h翻身1次。利用翻身床对压疮患者进行围手术期护理,可做到一次手术同时修复多个压疮[3]。李武全[4]设计了一种烧伤患者用护理床,通过可动床板使患者身体相应烧伤部位暴露,并对其创面以及贴合床板创面进行干燥的同时对干燥气流进行温湿度等控制;郑娟[5]设计了一种烧伤患者专用床,利用网状床板实现烧伤部位暴露以便于伤口护理;李秋蓉[6]设计了一种护理烧伤患者的医用颗粒悬浮床,通过采用硅复合材料颗粒使得病体受力减少以接近暴露状态从而实现伤口护理。以上设计以局部处理创面为目的避免了发生褥疮,但是对于术后护理方便性、利于患者恢复的体位要求以及舒适度等方面未作考虑。而目前医院使用的翻身床(如图1所示)通过多人手动将床板通过螺纹连接压紧患者并进行翻身,并且翻身后需要取下翻转至上方的床板放置病房外过道处[7]。该翻身床护理人数多、翻身复杂、患者体感差、家属护理便利性差,并且在使用过程中会造成一定的安全隐患。因此,本文设计了一种成本低、功能齐全、操作简单的翻身床以减少护理人员数量、实现自动翻身,同时床板通过结构集成减少了空间占用。
图1 现有医用翻身床
1 设计
自动翻身床用于实现平卧患者的俯仰体位变换,变换过程与传统翻身床一致,通过上下两床板将患者夹紧并由翻转装置进行翻转。自动翻身床由床架、床板、翻转机构、支撑结构、传动系统构成,如图2、3所示。床架作为床体主要支撑部件采用框架式,结构简单、制造方便、成本低。床板部分是患者翻转的主要执行机构,由4块半床板与导轨滑块连接构成,两两半床板通过螺杆连接构成完整床板;两床板处于上下平行位置,通过与其连接的滑块沿自锁导轨竖直方向滑动实现上下两床板之间的距离调节,并通过锁紧螺母固定,以适应不同体型的患者夹紧要求。翻转机构主要为床板传递翻转运动,为保证翻转过程中两床板保持平行,采用H型支撑架固定自锁导轨。由于翻转过程中速度缓慢,采用低速电动机作为动力源,并经过链传动实现动力传递。支撑结构主要用于支撑翻转至下方的床板,为保证床板支撑刚度以及左右两半床板连接可靠,于床板两端设置对称支撑杆。传动系统主要有2条传动路线,分别由翻转电动机和支撑电动机驱动,采用齿轮传动和链传动实现翻转和支撑动力的传递。
图2 自动翻身床结构示意图
图3 自动翻身床二维结构图1.支撑电动机;2.支撑电动机用联轴器;3.链轮 1;4.螺杆;5.支撑传动轴;6.滑块;7.连杆;8.曲柄;9.翻转电动机;10.翻转电动机用联轴器;11.翻转电动机输出传动轴;12.键;13.链轮 2;14.从动链轮;15.翻转传动轴;16.翻转支撑盘;17.翻转盘;18.轴承;19.H 型支撑架;20.自锁导轨;21.滑块;22.床板;23.床板连接块;24.锁紧螺母;25.传动轴;26.床板支撑杆;27.连接螺杆
1.1 床架设计
床架采用框架结构,为保证翻身床的稳定性,采用不锈钢管材焊接而成。于床头、床尾分别焊接不锈钢翻转支撑架,床体上方设置可翻转床板,下方设置床板支撑结构,左右两侧利用翻身床上方的2块半床板待机时处于悬垂状态作为床护栏。
1.2 床板设计
床板材料为高硬高密度海绵,外层采用优质聚氨酯(polyurethane,PU)皮革缝合,以使床板不至于过硬或过软,利于患者术后恢复。为减少上方床板空间占用并保证床板支撑强度,两半床板翻至水平位置通过螺杆连接构成完整床板,半床板两端凸轴与锁紧滑轨滑块连接,可实现床板竖直方向位置调节,进而实现床板间距可调并锁紧,导轨与H型支撑架焊接连接。床板结构图如图4所示。
文章来源:《自动化应用》 网址: http://www.zdhyyzz.cn/qikandaodu/2020/0727/455.html